CONSULTA 6: (L.P.,LAS PALMAS)







DR. SAURO YAG�E

Paciente con 3 episodios de infecci�n de est�mago por el germen Helicobacter Pylori.



El paciente est� cansado del tratamiento propuesto por su M�dico Personal y no est� muy decidido a tomarlo.

Pregunta si tiene alg�n riesgo futuro en padecer un c�ncer de est�mago como consecuencia de su infecci�n.



Tras los correspondientes filtros metodol�gicos hallamos en Medline el siguiente art�culo:

Significance of Helicobacter pylori infection as a risk factor in gastric cancer:serological and histological studies.

Barreto-Z��iga R.


Journal of Gastroenterology 1997, 32:289-294




Significance of Helicobacter pylori infection as a risk factor in gastric cancer:serological and histological studies.


Para ver traducci�n on-line al castellano:

Influencia de la infecci�n por Helibacter pylori como factor de riesgo del c�ncer g�strico :estudios serol�gicos e histol�gicos.
(a pesar de usar el mejor traductor de p�ginas Web on-line,las traducciones a veces pueden llegar a ser algo jocosas).









Los investigadores estudiaron 55 pacientes con c�ncer de est�mago y 57 pacientes sin c�ncer de est�mago.

De los 55 pacientes con c�ncer de est�mago:

45 habian estado expuestos al Helicobacter pylori (HP), y 10 (55-45) no lo habian estadol

De los 57 pacientes sin c�ncer de est�mago:

34 habian estado expuestos al HP y 23 (57-34) no lo habian estado.



Aplicamos las t�cnicas de la Medicina Basada en la Evidencia:


N�mero enfermos
con efectos nocivos
(C�ncer est�mago)
N�mero enfermos
sin efectos nocivos
(No C�ncer est�mago)
Exposici�n presente
al Helicobacter
4534
Exposici�n ausente
al Helicobacter
1023
Odds Ratio:3.04 95% Intervalo Confianza:2.58 a 3.51
Chi Cuadrado5.60 P 0.018



El Odd Ratio es de 3.04 ,es decir los pacientes expuestos al HP tienen una probabilidad de tener un c�ncer g�strico 3 veces mayor que aquellos que no tienen dicha infecci�n.

Ante esta evidencia aconsejamos a este paciente que repita el tratamiento prescrito por su M�dico Personal para erradicar la infecci�n por Helicobacter Pylori.

Para una completa explicaci�n de estos valores (Odd-Ratio...etc):

�Qu� es la Medicina Basada en la Evidencia?

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